Весомую часть всех заболеваний человека вызывают инфекции. Еще больше тех, которые обусловлены различными поломками в системе иммунитета, возникающими на фоне инфицирования патогенными микробами. В их число входит инфекционно-аллергический артрит, который встречается не так уж и редко в клинической практике врачей любых специальностей.

Сущность заболевания

Инфекционно-аллергический артрит: симптомыВ группу инфекционно-аллергических артритов объединены воспалительные поражения любых суставных образований человеческого организма, возникающие на фоне инфекционных заболеваний бактериального и вирусного происхождения. Это значит, что первично возникает определенное инфекционное заболевание развивающиеся не в суставах, а в любых тканях и органах. Присоединение к их типичным симптомам признаков воспаления в одном или нескольких суставах связано с запуском порочных иммунных механизмов.

Преимущественно болеют:

  • Дети всех возрастных групп;
  • Лица с иммунным дисбалансом;
  • Больные с иммунодефицитом врожденного и приобретенного происхождения;
  • Лица, склонные к аллергическим реакциям;
  • Мужчины болеют чаще чем женщины. У лиц пожилого возраста инфекционно-аллергический артрит возникает редко.

Причины и механизмы развития

Для возникновения инфекционно-аллергического артрита в организме должно произойти сочетанное взаимодействие инфекционных возбудителей с нестабильными или неполноценными иммунными клетками. В нормальных условиях оно должно было бы закончится разрушением патогенных микробов и победой организма над инфекцией. Но если возбудители обладают высокой патогенностью или иммунные механизмы срабатывают неэффективно, это приводит к образованию избыточного количества антигенных комплексов с антителами и медиаторов воспаления. Попадая в сосудистое русло, они разносятся по всем тканям. В частности, поражаются синовиальные оболочки крупных суставов или их гиалиновый хрящ.

Описанные механизмы возможны при таких инфекциях:

  • Вирусных (респираторные вирусы, грипп, герпес, цитомегаловирус, энтеровирусы, корь, краснуха, вирусы гепатитов);
  • Бактериальные (скарлатина, стрептококковая ангина, возбудители при нагноительных заболеваниях кожи и мягких тканей);
  • Кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия, эшерихиоз, ерсиниоз);
  • Атипичные и специфические инфекции (хламидии, туберкулез, сифилис, гонорея)

Важно!!! Инфекционно-аллергический артрит – это иммунно-аллергическая реакция организма замедленного типа действия, спровоцированная патогенными возбудителями. Запустить патологический процесс способны любые микроорганизмы!!!

Клиническая картина

Симптомы инфекционно-аллергического артрита общие для всех других видов воспаления в суставах. Чаще всего поражается один из коленных суставов, немного реже воспаляются локтевые, плечевые, голеностопные и тазобедренные сочленения. Клиника артрита начинает появляться в периоде выздоровления после инфекционных заболеваний или в раннем периоде реконвалисценции. Это время характеризуется самой высокой активизацией иммунной системы в виде выработки соответствующих антител против патогенных возбудителей, что происходит через 2-3 недели после попадания инфекции в организм.

Клинические проявления инфекционно-аллергического процесса в суставе состоят из:

  • Появления боли в воспаленном сочленении, усиливающихся при малейших попытках движений;
  • Отека околосуставных тканей;
  • Общего повышения температуры в виде субфебрилитета;
  • Локальной гипертермии кожи над пораженным суставом и ее покраснением;
  • Защитного напряжения мышц, осуществляющих движения в пораженном суставе;
  • Контрактуры, ограничения подвижности и нарушения функции сустава;
  • Скопления избытка внутрисуставной жидкости, что вызывает усиление симптомов;
  • Аллергические высыпания на коже.

Диагностика инфекционно-аллергических артритов не требует специальных дорогостоящих методов и основана на клинических данных

Диагностика

Диагностика инфекционно-аллергических артритов Обычно, клинической картины и инфекционного анамнеза достаточно для постановки правильного диагноза. Но дополнительные исследования обязательно проводятся для определения степени воспалительных изменений крови и разрушения нормальной структуры внутрисуставных тканей. Диагностический комплекс представлен:

  • Клиническим анализом крови – регистрируется лейкоцитоз с ускорением СОЭ;
  • Биохимическим исследованием крови, в ходе которого могут определяться повышение показателей ревмопроб (серомукоид, сиаловые кислоты, С-реактивный протеин);
  • УЗИ воспаленного сустава. Хорошо определяет наличие выпота внутри полости сустава;
  • Рентгенография в двух проекциях. Определяет наличие тяжелых разрушительных изменений суставного хряща;
  • Пункция пораженного сочленения с бактериологическим исследованием выпота.

Лечение заболевания

Комплекс лечебных мероприятий при инфекционно-аллергическом артрите включает в себя:

  1. Антибиотикотерапию. Желательно назначать антибиотик с целенаправленным противомикробным действием в отношении конкретных возбудителей. Обычно это известно, так как они идентичны тем, которые были зарегистрированы накануне артрита. Бактериальных патогенов устраняют при помощи антибиотиков широкого спектра (амоксиклав, цефтриаксон, ципрофлоксацин, сумамед и др.) При вирусных инфекциях антибиотики так же назначаются, несмотря на их неэффективность в отношении вирусов. Это нужно для того, чтобы противодействовать активизации условно патогенных возбудителей на фоне сниженного иммунитета;
  2. Препараты интерферона (виферон, циклоферон, лаферон). Назначаются при инфекционно-аллергических артритах вирусного генеза;
  3. Нестероидные противовоспалительные препараты (ревмоксикам, мовалис, диклофенак, имет, нимесил);
  4. Антигистаминные средства (тавегил, супрастин);
  5. Глюкокортикоидные гормональные противовоспалительные средства (дексаметазон, преднизолон, солу-кортеф);
  6. Внутрисуставные манипуляции с эвакуацией инфицированного выпота и внутрисуставным введением дипроспана;
  7. Физиотерапевтичесие процедуры (парафин, фонофорез, УВЧ);
  8. Иммобилизация сустава гипсовой повязкой.

Профилактика

Специфической профилактики инфекционно-аллергических артритов не существует. Неспецифическая заключается в своевременном и правильном лечении любых инфекционных заболеваний и коррекции иммунных отклонений у лиц из группы риска.

Инфекционно-аллергический артритhttp://insustav.ru/wp-content/uploads/2014/11/Infektsionno-allergicheskiy-artrit-simptomy.jpghttp://insustav.ru/wp-content/uploads/2014/11/Infektsionno-allergicheskiy-artrit-simptomy-150x150.jpgadminАртритВесомую часть всех заболеваний человека вызывают инфекции. Еще больше тех, которые обусловлены различными поломками в системе иммунитета, возникающими на фоне инфицирования патогенными микробами. В их число входит инфекционно-аллергический артрит, который встречается не так уж и редко в клинической практике врачей любых специальностей. Сущность заболевания В группу инфекционно-аллергических артритов объединены воспалительные поражения...Все о лечение, диагностике, профилактике:  суставов